Cotation Multirisque Habitation

Cotation multirisque habitation

Nom

Prénom

Profession

Adresse

Commune

Ville

Pays

Téléphone

E-mail

Qualité par rapport au bâtiment

Propriétaire

Locataire

Nature du risque

Villa

Appartement

Niveau

Situation géographique

Valeur du bâtiment

Nouvelle Valeur du bâtiment

Loyer mensuel

Valeur contenu

Nombre de pièces

Superficie développée

Detail du système

Nature des portes et fenêtres

Anti-Vol

Gardien de nuit ou de jour

Domestiques

Chien de garde

Incendies et risques assimilés

Vol

Dommages electriques

Dégâts des eaux

Bris de glaces

RC chef de famille